Autorės: Justina Bartkevičiūtė, Milda Smalinskaitė
Vadovės: dr. Sandra Kiseliovienė, dokt. Alisa Palavenienė
Aprašymas:
Žaizdų įvairovė gana didelė, todėl reikia įvairių tvarsčių. Šiuolaikiniai tvarsčiai privalo ne tik saugoti žaizdą nuo infekcijos, bet ir skatinti gijimą, drėkinti, absorbuoti išskyras, sudaryti reikiamą žaizdos terpės pH, stimuliuoti augimo faktorius, pernešti aktyviąsias medžiagas į žaizdą. Tvarstis nudegimų žaizdoms gydyti turėtų būti patvarus ir lankstus, nelimpantis prie paviršiaus, pralaidus vandens garams, drėkinantis ir netrukdantis gyti. Lėtinėse žaizdose dažnai vyksta uždegiminiai procesai, lydimi audinių irimo, todėl jose būna per daug eksudato. Jis lėtina keratinocitų, fibroblastų, endotelio ląstelių proliferaciją, todėl svarbu jį sugerti. Gausiai kraujuojančioms žaizdoms svarbu sukelti kraujo krešėjimą, sugerti išskyras ir apsaugoti žaizdą nuo infekcijos. Apskritai visi tvarsčiai turėtų apsaugoti žaizdą nuo išorinio fizinio poveikio, mikroorganizmų ir jų dauginimosi, turėtų būti suderinami su veikliaisiais junginiais, necitotoksiški, nealergizuojantys ir, pageidautina, pagaminti iš natūralių medžiagų.
Šiame darbe derinant biopolimerų – regeneruotos celiuliozės, hidroksietilceliuliozės, natrio alginato, pektino, hialurono rūgšties unikalias fizikochemines savybes, sukurta visa eilė priemonių, pritaikytų skirtingoms žaizdoms gydyti su imobilizuotais veikliaisiais junginiais.
Nudegiminių žaizdų gydymui sukurti skaidrūs regeneruotos celiuliozės hidrogelio lakštai bei skaidrios hialurono plėvelės. Dėl didelio vandens kiekio hidrogeliai pasižymi lankstumu ir primena biologinius audinius. Kadangi jie labai akyti, lengvai prisotinami veikliaisiais junginiais. Šios ir daugelis kitų hidrogelių savybių pritaikomos gydant nudegimus. Hidrogeliai pasižymi smarkiai drėkinančiomis savybėmis, todėl tinkami įpjovimams, įdrėskimams, nubrozdinimams gydyti, padeda išvengti šašų susidarymo, kuris lėtina naujų audinių formavimąsi. Kadangi tvarstis skaidrus, žaizda gali būti stebima išoriškai, netrikdant gijimo proceso papildomais žaizdų perrišimais. Vėsinantis ir drėkinantis efektas ypač svarbus gydant nudegimus, kaip drėkiklis mūsų tvarsčiams buvo pasirinktas glicerolis, kuris yra necitotoksiškas, bespalvis, bekvapis, nesioksiduojantis ore, pasižymintis bakteriostatinėmis ir antivirusinėmis savybėmis.
Liofilizacijos būdu pagamintos kempinės iš vandenyje tirpių polimerų (pektino, natrio alginato, hialurono ir hidroksietilceliuliozės) mišinio. Gautos kempinės pasižymi didele skysčių įgertimi ir kraują krešinančiomis funkcijomis. Tokie tvarsčiai gali būti pritaikomi gausiai eksuduojančioms ir kraujuojančioms žaizdoms gydyti. Tvarsčiai gali būti paruošti ir cilindro formos, kad būtų pritaikomi gilioms žaizdoms gydyti, pavyzdžiui, po danties pašalinimo. Tam dažnai naudojamos kolageno kempinės, bet jos netinka, kai yra infekcijų, nes gali paskatinti bakterijų dauginimąsi.
Taip pat pagaminti baktericidiniai tvarsčiai, kurių antimikrobinis aktyvumas pasiektas, įmobilizuojant juose sidabro nanodaleles, antibiotiką neomiciną ar antimikrobinį vaistą furaciliną. Siekiant antioksidacinio poveikio žaizdai, įmobilizuoti augalų ekstraktai ir iš jų išgauti fenoliniai junginiai.
Visų pagamintų tvarsčių forma, dydis bei storis gali būti lengvai kontroliuojami gamybos proceso metu, tad atsižvelgiant į paciento poreikius, t.y. žaizdos dydį, vietą galima gauti pageidaujamo dydžio ir formos tvarsčius. Kadangi tvarsčiai gaminami iš natūralios kilmės polimerų, jų savikaina būtų nedidelė. Sėkmingam vystymui farmacijos versle sukurti medicinos prietaisai turėtų būti gamintojo užregistruoti Valstybinėje akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyboje prie Sveikatos apsaugos ministerijos (pagal ES direktyvas).
